妊娠中の親知らず抜歯はいつできる?時期ごとの注意点と対処法

「妊娠中なのに親知らずが痛くなってしまった…」「抜歯はできるの?赤ちゃんへの影響が心配…」そのようなご不安を抱えている妊婦さんは少なくありません。
東京都豊島区南池袋にあるアーバン歯科 池袋駅前院では、妊娠中の患者様からのご相談も多くお受けしています。このコラムでは、妊娠中の親知らず抜歯についてわかりやすくご説明します。
- ✅ 妊娠中に親知らずを抜歯できるかどうか
- ✅ 抜歯が可能な時期・注意すべき時期の違い
- ✅ 妊娠中に痛みが出たときの正しい対処法
妊娠中に親知らずが痛くなるのはなぜ?
妊娠中は、ホルモンバランスの変化や免疫機能の変化により、口腔内の環境が普段とは異なる状態になりやすい時期です。それが引き金となって、これまで症状のなかった親知らずが突然痛み始めることがあります。
「なぜ妊娠中に限って歯が痛くなるの?」と驚く方もいらっしゃいますが、実はよくあることです。妊娠によって起こる口腔内の変化を正しく理解しておくことが、適切な対処につながります。
ホルモンバランスの変化と歯ぐきへの影響
妊娠中はエストロゲンやプロゲステロンといった女性ホルモンが増加します。これらのホルモンは、歯ぐきの炎症を起こりやすくする働きがあることが知られています。
特に親知らずは歯ぐきに覆われた状態で生えていることが多く、「智歯周囲炎(ちしししゅういえん)」と呼ばれる歯ぐきの炎症が起きやすい歯です。ホルモンの影響でもともと炎症しやすい状態になっているため、妊娠中に症状が出やすくなる傾向があります。
つわりによる口腔ケア不足
妊娠初期には多くの方がつわりを経験します。歯ブラシを口に入れるだけで気持ち悪くなってしまい、十分な歯磨きができないことで口腔内の細菌が増えやすくなります。
もともとプラーク(歯垢)が溜まりやすい親知らずの周囲は、さらに細菌が繁殖しやすい状況になるため、炎症や痛みが出やすくなります。妊娠初期に歯のトラブルが多い背景には、こうした口腔ケアの困難さも関係しています。
免疫機能の変化
妊娠中は赤ちゃんを守るために体の免疫バランスが変化します。その結果、口腔内の細菌に対する抵抗力が低下する場合があり、普段は症状が出なかった炎症が顕在化することがあります。これも妊娠中に親知らずの痛みが出やすい理由のひとつです。
妊娠中の親知らず抜歯は本当にできないの?時期別に解説
「妊娠中は抜歯できない」と思い込んでいる方も多いですが、妊娠の時期によって対応が異なります。一概に「全期間NG」ではありません。それぞれの時期の特徴を正しく知っておきましょう。
妊娠初期は赤ちゃんの重要な器官が形成される大切な時期です。麻酔薬・抗菌薬などの薬剤使用や、精神的・身体的ストレスが胎児に影響する可能性を考慮して、緊急性がなければ処置は行わないことが推奨されています。痛みが強い場合でも、抜歯ではなく消毒・洗浄・安全な薬剤での応急処置にとどめるのが一般的です。
いわゆる「安定期」と呼ばれる妊娠中期は、胎盤が完成し、流産リスクが低下する時期です。つわりも落ち着いてくることが多く、この時期が歯科治療を行うのに最も適した期間とされています。緊急性がある場合や、放置すると症状が悪化するリスクが高い場合には、産婦人科の担当医との連携のもと、処置を検討することがあります。ただし、複雑な症例や難抜歯が予想される親知らずについては、産後に延期することも選択肢のひとつです。
妊娠後期はお腹が大きくなり、仰向けの姿勢を長時間保つことが難しくなります。また、早産のリスクを避ける観点から、出産直前の処置は慎重に判断する必要があります。痛みや炎症が強い場合は、応急処置のみ行い、産後に改めて抜歯を行うことが多いです。
妊娠中の抜歯に伴う「麻酔」「レントゲン」「薬」は安全?
妊婦さんが歯科治療をためらう理由として最も多いのが、麻酔・レントゲン・抗菌薬が赤ちゃんに影響するのではないかという不安です。それぞれについて正しい情報をお伝えします。
局所麻酔について
歯科で使用する局所麻酔薬(リドカインなど)は、必要最小限の量を局所に使用するものです。適切な量であれば血中への移行量が少なく、妊娠中期以降であれば使用できる場合があります。ただし、使用の可否や量については担当歯科医師が慎重に判断しますので、自己判断はせず必ず医師にご相談ください。
歯科用レントゲン(X線)について
歯科用デジタルレントゲンは、放射線量が非常に少なく設計されています。防護エプロン(鉛入りのエプロン)を使用することで、腹部への散乱線をさらに低減することができます。とはいえ、緊急性のない限り撮影は産後に延期することが多く、特に妊娠初期は避けることが推奨されています。アーバン歯科 池袋駅前院では歯科用CTも完備しており、必要性と安全性を踏まえた上で慎重に判断しています。
抗菌薬・痛み止めについて
抜歯後に処方される抗菌薬や痛み止めは、妊娠中に使用できるものとそうでないものがあります。妊娠中に比較的安全とされている薬剤もありますが、薬の選択は産婦人科の担当医とも連携しながら慎重に行います。自己判断で市販薬を服用することは避け、必ず歯科医師・産婦人科医に相談するようにしましょう。
⚠ 受診前にご確認ください
歯科受診の際は、必ず「妊娠中であること」「妊娠週数」「担当の産婦人科医院名」をお伝えください。場合によっては、産婦人科の担当医に確認を取りながら治療方針を決めることがあります。また、服用中のサプリメント・薬がある場合もあわせてご申告ください。情報が多いほど、より安全な対応が可能です。
妊娠中に親知らずが痛んだときの対処法
妊娠中に親知らずが痛くなった場合、まず大切なのは放置せず、早めに歯科医院を受診することです。痛みを我慢していると炎症が広がり、より深刻な状態になる可能性があります。
自宅でできる応急ケア
受診するまでの間、以下のようなセルフケアで症状を和らげることが期待できます(個人差があります)。
✅ 自宅でできること
- ぬるめの生理食塩水や水でうがいをする
- 患部を冷やしすぎず、頬を軽く冷やす
- やわらかい歯ブラシで周囲を丁寧にブラッシング
- 疲れをためず、十分な休養をとる
⚠ やってはいけないこと
- 自己判断で市販の痛み止めを服用する
- 患部を温める(炎症が悪化する場合があります)
- 患部を指や舌で繰り返し触る
- 「産後まで我慢すればいい」と放置する
歯科医院での応急処置の内容
妊娠中、特に初期や後期に歯科医院を受診した場合、まず行われるのは応急的な処置です。具体的には、親知らず周囲の歯ぐきの洗浄・消毒、炎症を抑えるための薬剤塗布などが中心となります。
抜歯が必要と判断された場合でも、妊娠週数や状態によっては産後に改めて抜歯を行うことを提案することがあります。大切なのは「今すぐ抜くか・抜かないか」ではなく、患者様と赤ちゃんの安全を最優先にした判断です。
「よくある誤解」:妊娠中は歯科に行ってはいけない?
「妊娠中は何もできないから歯科に行っても意味がない」というのはよくある誤解です。実際には、炎症の進行を抑えるための応急処置や、痛みの原因を特定するための診察は妊娠中でも行うことができます。
むしろ放置することで、炎症が広がりリンパ節まで腫れてしまったり、全身の体調に影響が出たりするリスクがあります。「妊婦だから我慢しなければ」と思わず、症状があれば早めに歯科医院にご相談ください。
産後の親知らず抜歯に備えて知っておきたいこと
妊娠中に「産後に抜こう」と決断された方は、産後のタイミングと注意点についても事前に知っておくと安心です。
授乳中の抜歯と薬について
授乳中も薬剤の使用に注意が必要です。抜歯後に使用する麻酔・抗菌薬・鎮痛薬の中には、母乳への移行が少なく比較的安全とされているものもありますが、詳細は担当歯科医師や産婦人科医に確認することをおすすめします。
難抜歯が予想される場合は経験豊富な歯科医院を選ぶことが大切
親知らずの生え方によっては、歯が横向きに埋まっていたり、神経に近い位置にあったりと、難抜歯と判断されるケースもあります。こうしたケースは処置時間が長くなる傾向があり、経験や設備の整った歯科医院での受診が望まれます。
アーバン歯科 池袋駅前院では、大学病院に在籍していたドクターが複数勤務しており、通常では難しいとされる親知らずの抜歯にも対応しています。歯科用CTによる精密な診断のもと、安全性の高い治療をご提供しています。

アーバン歯科 池袋駅前院が妊婦さんにも選ばれる理由
東京都豊島区南池袋にある当院は、池袋駅東口から徒歩1分という好立地で、通勤・通学途中や買い物のついでにも立ち寄りやすい歯科医院です。妊娠中の患者様にも安心してご来院いただけるよう、さまざまな体制を整えています。
よくある質問(FAQ)
この記事のまとめ
- ✅ 妊娠中の親知らず抜歯は「全期間NG」ではなく、時期によって対応が異なる
- ✅ 妊娠中期(安定期)が最も処置しやすい時期とされているが、状況によって個人差があります
- ✅ 麻酔・レントゲン・薬の使用については歯科医師と産婦人科医が連携して判断する
- ✅ 痛みがある場合は「妊娠中だから」と放置せず、応急処置のためにも早めに受診することが大切
- ✅ 池袋駅東口徒歩1分のアーバン歯科 池袋駅前院では、土日・当日対応・CT完備で妊婦さんの急なお口のトラブルにも対応しています


⚕ 院長 羽山 開智 からのコメント
妊娠中に歯のトラブルが起きると、「受診していいのかな」「赤ちゃんへの影響が怖い」と不安になる方がたくさんいらっしゃいます。でも、放置することが最もリスクの高い選択になることもあります。当院では患者様に安心して治療を受けていただけるよう丁寧な説明を心がけています。妊娠週数や状況に合わせて、最もお体への負担が少ない方法をご提案しますので、どうぞ一人で悩まずにご相談ください。